衛教園地

二尖瓣膜閉鎖不全（Mitral valve regurgitation, 簡稱MR）

二尖瓣位於左心房與心室之間，是一道防止血液由左心室回流到心房的閘門。二尖瓣逆流簡單的說就是二尖瓣不能緊密的閉合，讓血液由心室逆流回心房，造成心臟不能打出足夠的血液，輸送到全身，進而引發相關的臨床症狀。

二尖瓣逆流的類型

二尖瓣逆流可分為原發性逆流和續發性逆流：

一、原發性是指二尖瓣本身的葉瓣、乳頭肌或腱索發生病變後，造成的逆流。

退化
結構缺損
二尖瓣脫垂
風濕熱
心內膜炎

二、續發性是指二尖脈瓣膜結構組織功能正常，因為左心房和心室的結構改變，造成二尖瓣的閉合失去平衡。

擴大性或缺血性心肌病變
嚴重的左心室擴大合併左心室功能變差
下基底心肌梗塞造成後葉瓣的閉合不全
左心房擴大和二尖瓣環擴張

二尖瓣逆流的症狀

1.不正常的心臟雜音
2.在激烈運動或平躺休息時發生呼吸急促
3.疲倦
4.心悸
5.雙腳和腳踝水腫

診斷

1.心臟超音波
2.經食道心臟超音波
3.心導管

現在治療二尖瓣逆流，有很多種好的藥物，特別是針對續發性的二尖瓣逆流，治療效果通常很好。有蠻高的機會，可以好好的控制，甚至於完全康復。

所以提醒您，當發現自己罹患二尖瓣逆流（特別是續發性）的時候，不要急著做手術，可以先嘗試以藥物控制。