心臟移植

心臟移植
心臟移植又稱為換心手術,也就是將衰竭心臟移除,再植入一顆機能正常的心臟,而這顆新的心臟,是來自生前有簽署過器官捐贈同意書、或是獲得家屬同意的腦死捐贈者,這位捐贈者不但將會幫助配對到的患者重新燃起生命之火,同時也以另一種方式繼續活在世間。
心臟移植手術通常分為正位心臟移植以及異位心臟移植,正位心臟移植就是最常規的移植手術,將原本衰竭的心臟取下,並換上捐贈者的新心臟;而異位心臟移植就比較特殊,病人的心臟仍有功能,所以不切除,但在原本心臟右側裝上捐贈者的心臟做輔助,並將兩個心臟的左右心房、主動脈、肺動脈連接相通,由於效果不好,已經被淘汰很久了。
心臟移植並沒有特別的禁忌症,除了正在接受癌症治療、肺部有嚴重疾患,及未控制的嚴重感染性或免疫性疾患者外,心臟衰竭末期的病人都很適合甚至需要做心臟移植的手術。但仍需要做術前評估與通過健保事前審查標準。
另外也並非所有的心臟外科醫師都可以做換心手術,必須要取得衛服部所核發的心臟移植手術醫師資格才行。
雖然換心手術已經非常已經成熟,但心臟移植等待時間長、供體受體選擇標準、移植排斥等仍然是心臟移植面臨的困難,根據國際心肺移植學會統計,病人平均等待時間將近500天左右,越來越多的病人無法等到匹配的心臟,而轉向以人工心臟進行治療。
人工心臟是心臟衰竭的治療,現在式的發展的方向。目前已經有先進國家達到接近90%的心臟衰竭病人是以人工心臟替代心臟移植來治療。
 
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